Pourquoi les traitements locaux du psoriasis de l'ongle se soldent souvent par un échec ?

La spécificité anatomique de l’ongle est d’être fortement soumis à des micro-traumatismes (chocs, frottements...), ce qui favorise un phénomène de Koëbner. Et il est parfois sujet à des candidoses, dues à des champignons. Les traitements locaux n’offrent généralement pas de bons résultats, bien que les dérivés de la vitamine D puissent être intéressants sur le long-terme. Quant aux injections de cortisone dans la matrice de l’ongle, elles s’avèrent douloureuses. Lorsque les lésions des ongles provoquent une invalidité (préhension des objets impossible ) ou une peur du rejet social, des traitements généraux (rétinoïdes, méthotrexate... ) peuvent être envisagés, en tenant compte de leurs effets secondaires.