En quoi consistent les traitements rotationnels ?

Il s’agit d’une stratégie thérapeutique soit prévue d’emblée, soit déclenchée par un événement extérieur.

L’objectif est d’éviter une dose cumulée qui serait toxique pour le patient - nombre de médicaments entraînant des effets secondaires - mais aussi de pallier l’épuisement thérapeutique qui advient au fil des mois : un traitement prescrit en monothérapie devient souvent moins efficace avec le temps. Par exemple on peut prescrire de la ciclosporine à un patient, puis un rétinoïde, six mois plus tard et un autre traitement ensuite.

De même, lorsqu’un malade a une poussée de psoriasis ou est victime des effets secondaires d’un médicament, on passe à un autre traitement en monothérapie. Les médicaments topiques peuvent aussi faire l’objet de traitements rotationnels. Cette stratégie thérapeutique s’adresse plus particulièrement aux psoriasis modérés à sévères. Elle peut être mise en place avec ou sans pauses thérapeutiques.