Panorama des traitements (I) : Les traitements locaux

Dans la prise en charge du psoriasis, les traitements locaux constituent votre première (et parfois seule) étape thérapeutique. Les traitements locaux sont les plus prescrits chez les patients psoriasiques. Ils sont souvent même les seuls prescrits lorsque la surface atteinte est limitée. Ces traitements également qualifiés de « première intention » englobent un ensemble de produits regroupés sous une même étiquette : les topiques. Un topique peut ainsi prendre diverses formes : crème, pommade, lotion, gel ou shampoing.

Par définition, le topique est un produit qui agit sur les lésions du corps où il est appliqué. D'une manière générale, un traitement local est indiqué pour les lésions «non compliquées », peu étendues du psoriasis, ainsi que dans les localisations particulières comme le cuir chevelu.

Le choix du topique dépend aussi de la localisation et de l'étendue du psoriasis. Si le nombre de plaques est important, une crème peut s'avérer un choix plus judicieux qu'une pommade car plus facile à appliquer.

Certains topiques - du fait de leurs effets secondaires et de leur faible efficacité à long terme - sont utilisés en traitement d'attaque. D'autres, dépourvus d'effets rebonds peuvent être préconisés en traitement d'attaque ou d'entretien.

Enfin, en cas d'atteinte persistante localisée ou trop étendue, un traitement local peut être prescrit en association avec un traitement par voie générale.