En conclusion : Hydratation et respect de la posologie

Dans tous les cas, le traitement local de base pour le psoriasis demeure l'hydratation de la peau par divers moyens (émollients et bains).

Les traitements médicamenteux locaux peuvent être utilisés jusqu'à 30 ou 40 % de la surface corporelle.

La prescription de topiques englobe deux phases : traitement d'attaque pour « blanchir » les plaques, puis un traitement d'entretien pour maintenir le résultat.

Différentes variétés de topiques s'offrent à vous : traitements kératolytiques, dermocorticoïdes, dérivés de la vitamine D, rétinoïdes, associations de certains produits. Leur choix dépendra de la forme de votre psoriasis mais aussi de la stratégie thérapeutique adoptée, en concertation avec votre médecin.

Le dosage des topiques à appliquer est à convenir avec votre médecin. Attention à bien respecter les doses prescrites (en termes de fréquence et de quantité). Veillez également à limiter les débordements sur les surfaces de peau saine.

Outre une bonne observance, l'efficacité de ces traitements dépend également des moyens mis en œuvre au quotidien pour supprimer les facteurs d'irritation de votre peau.

Aucun traitement n'est efficace à 100% sur l'ensemble des patients psoriasiques. Il ne faut pas hésiter à en parler à votre médecin si un traitement ne génère pas de résultat.

Si l'efficacité du traitement local demeure modérée, celui-ci peut-être combiné avec un traitement par voie orale et/ou une photothérapie.A ce titre, on peut intégrer l'UVBthérapie en spectre étroit qui agit comme un traitement local tout en ayant un effet général. L'UVBthérapie consiste en une exposition pluri hebdomadaire (2-3 fois par semaine) dans une cabine à UV spéciale.

Les doses d'UV délivrées sur la peau sont adaptées en fonction de son phototype (sensibilité au soleil), dans la limite d'un nombre total de 20 à 30 séances. Un des avantages de l'UVBthérapie est qu'elle ne nécessite pas de prise de médicament associée. Elle peut aussi être combinée avec un traitement local appliqué la veille (dermocorticoïde, dérivé de la vitamine D, rétinoïdes). Voir aussi notre dossier sur la Photothérapie.